阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是

2023-06-30

A:阿司米唑使红霉素消除减慢而潴留
B:两者竞争蛋白结合,阿司米唑血浓度升高
C:两者竞争排泄而致血药浓度升高
D:红霉素干扰阿司米唑正常代谢
E:以上各点因素均存在

参考答案:D

阿司咪唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道,表现为Q-T间期延长,诱发尖端扭转型室性心律失常,该药在肝脏转化成活性代谢产物,红霉素为药酶抑制药,红霉素干扰阿司咪唑正常代谢,两药合用,诱发严重的心律失常。