女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109／L，中性粒细胞百分率0.89％。

诊断应首先考虑

男,48岁，糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位,每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是A.多次测定空腹血糖B.多次测定餐后血糖C.多次测定夜间血糖D.测定糖化血红蛋白E. 口服葡萄糖耐量试验

2023-05-06 从业资格医药卫生

男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷,心悸,头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来,这种情况发生过3次，每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无关最适宜的急诊处理是A.输液补钾B.吸入氧气C.暗示治疗D.安定注射E.抗癫痫药

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男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷,心悸,头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来,这种情况发生过3次，每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无关最有助于鉴别诊断的项目是A.追问起病诱因B.血钾测定C.心电图检查D.脑电图检查E.脑CT检查

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男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷,心悸,头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来,这种情况发生过3次，每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无关最大可能的诊断是A.癔症发作B.低钾血症C.心肌梗死D.惊恐发作E.内脏性癫痫

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假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷,血气分析示：PaO2 6.7kPa(5OmmHg)，PaCO2 10.7kPa(5OmmHg),此时首先考虑的合并症为A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C. ARDSD.脑出血E.脑栓塞

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女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音,心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检査是A.动脉血气分析B.胸腔B超C.胸部X线D.心电图E.肺功能

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女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音,心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为 A.接痰与止咳B.解痉与平喘C.低浓度持续吸氧D.给予利尿剂和强心剂E.控制感染与改善功能

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女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音,心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是A.血胆固醇和甘油三酯测定B.痰培养及药敏试验C.胸部X线检查D.动脉血气分析E.心电图检查

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女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音,心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（COPD)C.POPD+肺心病D.支气管哮喘+肺气肿E.慢支+肺气肿+冠心病

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女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是A.抗核抗体B.血沉C.血C反应蛋白D.影像学E.血抗链球菌溶血“0”测定

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