共用题干
患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。
2023-07-01
解救该患者的最佳药物选择为
A:阿托品+哌替啶
B:阿托品
C:阿托品+碘解磷定
D:碘解磷定
E:哌替啶
参考答案：C
A:阿托品+哌替啶
B:阿托品
C:阿托品+碘解磷定
D:碘解磷定
E:哌替啶
参考答案：C
有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒；因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，故不能用碳酸氢钠洗胃；该中毒者因有骨骼肌N2受体激动现象，故属于中度以上中毒，解救应以阿托品和解磷定最适合。
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