甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻,而甲状腺肿大加重,机制为

2023-07-01

A:T3、T4反馈抑制减弱
B:合并甲状腺炎
C:出现甲状腺功能减退
D:对硫脲类耐药
E:血中甲状腺刺激物增多

参考答案:A

硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活,从而使碘不能被氧化成活性碘,酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸,且使MIT和DIT不能缩合成T3和T4。由于这类药物只影响合成,不影响释放,需待腺泡内T3、T4耗竭后,才起作用,故显效慢。一般服药1~2周后开始减轻症状,1~3个月才能消除症状。T3、T4的减少,可反馈引起TSH增加,因此,用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。