再生障碍性贫血与PNH最主要鉴别点是( )

2023-07-14

A.前者有全血细胞减少
B.前者为正细胞性贫血
C.前者有血小板减少
D.前者出血倾向较轻
E.酸溶血试验

参考答案:E

再障主要应与以下疾病鉴别,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)与阵发性睡眠性血红蛋白尿症不发作型鉴别较困难。但本病出血、感染均较少、较轻,网织红细胞绝对值大于正常,骨髓多增生活跃,幼红细胞增生较明显,含铁血黄素尿试验(Ruos)可阳性,酸化血清溶血试验(Ham)和蛇毒试验(CoF)多阳性,红细胞微量补体敏感试验(mCLST),CD55、CD59等可检出PNH红细胞,N-ALP减少,血浆及红细胞胆碱酯酶明显减少。