患者男,42岁。2天前感觉下腹部不适,并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状,尿沉渣镜检示白细胞增多伴脓尿,可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞和闪光细胞,尿三杯试验为全程脓尿。可能的临床诊断是

2023-07-15

A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性膀胱颈炎
E.肾病综合征

参考答案:A

尿三杯试验可区分脓尿部位:如脓尿出现于第三杯,提示为膀胱颈炎、膀胱三角区炎症;如三杯均为脓尿(全程脓尿),提示病变位于膀胱颈以上的尿路,见于膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、肾脓肿等。分析题干信息,患者中年男性,起病急病程短,2天前感觉下腹部不适,并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状,尿沉渣镜检示白细胞增多伴脓尿,可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞和闪光细胞,尿三杯试验为全程脓尿,提示病变位于膀胱颈以上的尿路。本题最佳答案是A。

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