患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓包疮，查体发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。

2023-07-15

该患儿最可能的诊断是A.选择性IgA缺乏症
B.X -连锁无丙种球蛋白血症
C.变态反应性疾病
D.多发性骨髓瘤
E.白血病

参考答案：B

结核菌素试验属于Ⅳ型变态反应，主要是 T淋巴细胞参与的反应。X-连锁无丙种球蛋白血症是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病，为原发性B细胞缺陷的典型代表，也称为先天性低丙种球蛋白血症。该病仅男孩发病，以反复发生细菌性感染为主要临床特征。血清免疫球蛋白测定最宜采用的方法是免疫比浊法。