35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37．5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

2023-07-15

A.肺结核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.结核球

参考答案：B

考点：考查肺曲霉病的诊断。肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养鸟者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。