患儿,4岁。发热3天,伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血,第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点,外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2~4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围,淋巴细胞偏高。

2023-07-15

该患儿最可能的临床诊断是
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.药疹

参考答案:D

1.考点:考查麻疹的临床特征性。 颊部黏膜相当于下部磨牙的外侧出现白斑点,即麻疹黏膜斑,对麻疹的早期诊断有决定性意义。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2~4cm的红色斑丘疹,为麻疹出疹的特点。
2.考点:考查麻疹肺炎的并发症。 麻疹肺炎是最常见的并发症,约占麻疹患者的12%~15%,占麻疹死亡病例的90%以上。
3.考点:考查麻疹的治疗。 麻疹重症期应首选丙种球蛋白治疗。