2023-07-20
浓度差是渗透或扩散的推动力。
开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为
2023-05-08 从业资格医药卫生
心尖部收缩中晚期喀喇音提示
男,56岁。尿中泡沫增多2年,间断双下肢水肿,晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年,目前使用二甲双胍(1.5g/日)联合预混胰岛素30R(早、晚餐前皮下注射)治疗。冠心病病史10年,2年前行PTCA治疗。查体:BP155/85mmHg,腹型肥胖,心肺无显著异常,双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白(2+)。患者24小时尿蛋白定量2.3g,eGFR70m1/min,HbAc7.0%。下一步降糖治疗最恰当的是
男,56岁。尿中泡沫增多2年,间断双下肢水肿,晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年,目前使用二甲双胍(1.5g/日)联合预混胰岛素30R(早、晚餐前皮下注射)治疗。冠心病病史10年,2年前行PTCA治疗。查体:BP155/85mmHg,腹型肥胖,心肺无显著异常,双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白(2+)。入院后监测血压波动于140~150/75~85mHg,首选的降压药物是
男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无意识障碍。查体:P118次/分,R次/分,BP90/60mmlk。气管右偏,左侧胸壁皮肤淤青,无皮下气肿,左侧4、5、7肋骨触痛明显,可触及骨檫感,左胸叩诊鼓音吸音减弱,心律齐,未闻及心脏杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。四肢活动尚可病理反射未引出。辅助检查:Hbt0g/L,RBC3.2x10^12/,胸部X线片示左侧4、57侧肋骨折,左侧气胸,肺组织压缩约70%,左侧胸腔中等量积液。根据患者目前病情推断,最有可能合并存在的情况是
男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无意识障碍。查体:P118次/分,R次/分,BP90/60mmlk。气管右偏,左侧胸壁皮肤淤青,无皮下气肿,左侧4、5、7肋骨触痛明显,可触及骨檫感,左胸叩诊鼓音吸音减弱,心律齐,未闻及心脏杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。四肢活动尚可病理反射未引出。辅助检查:Hbt0g/L,RBC3.2x10^12/,胸部X线片示左侧4、57侧肋骨折,左侧气胸,肺组织压缩约70%,左侧胸腔中等量积液。需要立即给予的处理是
男,40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P120次/分,R34次/分,BP90/60mmHg,神志尚清,烦躁不安,口唇发绀,两肺可闻及广泛湿性啰音,动脉血气分析(FiO2=50%):pH7. 52,PaCO230mmHg,PaO260mmHlg。为改善其呼吸衰竭,应首选的措施是
男,40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P120次/分,R34次/分,BP90/60mmHg,神志尚清,烦躁不安,口唇发绀,两肺可闻及广泛湿性啰音,动脉血气分析(FiO2=50%):pH7. 52,PaCO230mmHg,PaO260mmHlg。该患者出现严重呼吸衰竭最主要的原因是
男,28岁。6小时前从4米高处坠落,不能站立行走,查体:左小腿明显肿胀,中段畸形,足背动脉搏动减弱,皮肤温度较对侧降低,被动屈伸足趾时疼痛加重。预后状况最主要取决于
男,28岁。6小时前从4米高处坠落,不能站立行走,查体:左小腿明显肿胀,中段畸形,足背动脉搏动减弱,皮肤温度较对侧降低,被动屈伸足趾时疼痛加重。此类临床原因是
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