男,26岁。突发剑突下疼痛,6小时后疼痛转移到右下腹,恶心纳差,轻度发热,右下腹有压痛,无反跳痛,舌苔白腻,脉弦滑。宜选用

2023-07-20

A. 复方大柴胡汤
B. 阑尾化瘀汤
C. 藿香正气散加减
D. 大承气汤加减
E. 大黄牡丹汤合红藤煎

参考答案:E

肠痈特点是:转移性右下腹疼痛,伴恶心、呕吐、发热,右下腹局限性压痛,符合患者表现,因此可诊断为肠痈 瘀滞证。复方大柴胡汤适用于肠痈湿热证(A错)。阑尾化瘀汤适用于阑尾炎症消散后(B错)。藿香正气散、大承气汤不适用于肠痈(C、D错)。大黄牡丹汤合红藤煎适用于肠痈瘀滞证(E对)。