患者,女,23岁,已婚。孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选

2023-07-20

A. 淸热固经汤
B. 保阴煎
C. 加味阿胶汤
D. 加味圣愈汤
E. 以上均非

参考答案:B

妊娠期间出现腰痛、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。热邪直犯冲任、子宫,内扰胎元,胎元不固,故出现阴道少量出血,热邪耗伤津液,故出现渴喜冷饮,热邪内扰,胎气不安,胎系于肾,腰为肾之府,故出现腰酸,热扰心神,阳不入阴,故出现心烦少寐,舌红苔黄,脉滑数均为血热之症,故题中所述“孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血,舌红苔黄,脉滑数”属于胎动不安 血热证,方用保阴煎以养血健脾,清热安胎(B对)。清热固经汤清热凉血,固冲止血,用以治疗崩漏之实热证(A错)。加味阿胶汤为干扰选项(C错)。加味圣愈汤养血安胎,用于治疗妊娠伤胎,腹痛不下血者(D错)。