患者,男,45岁。神思恍惚,梦魂颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食减少,舌质淡,脉细无力。其治法是

2023-07-20

A. 健脾养心,益气活血
B. 健脾养心,化痰解郁
C. 益气养血,化浊祛痰
D. 健脾养心,益气安神
E. 益气和胃,养心安神

参考答案:D

患者以神思恍惚为主诉,故诊断为癫狂。癫病日久,心血内亏,心神失养,故神思恍惚,梦魂颠倒,心悸易惊,善悲欲哭;血少气衰,脾失健运,故肢体困乏,饮食减少;舌质淡,脉细无力,均为心脾两亏,气血俱衰,故其证候为心脾两虚证,治以健脾养心,益气安神(D对)。健脾养心,益气活血和健脾养心,化痰解郁,表述相似,需参考教材(AB错)。本病例没有“咽喉痰鸣,舌淡胖,舌苔白腻”等痰浊内蕴的证候(C错)。本病例无“恶心、呕吐、吐酸”等胃经病症(E错)。