患儿,1岁。发病于7月份,发热1个月未退,朝盛暮衰,口渴多饮,面色苍白,小便澄清频数,下肢清冷。其治法是

2023-07-20

A. 清肺热,温脾阳
B. 养肺阴,温肾阳
C. 补脾气,养胃阴
D. 养胃阴,温脾阳
E. 清心火,温肾阳

参考答案:E

患儿夏季发热1月未退,口渴多饮,面色苍白,小便澄清频数,当属夏季热,疾病日久不退,脾肾亏虚,命门火衰,则见小便清长无度,下肢清冷,真阴不足,津亏不能上济于心,暑热熏蒸于上,则见口渴多饮,病机属上盛下虚,当治以清心火,温肾阳(E对)。患儿无肺热、脾阳亏虚之象(A错)。若肺阴不足,应可见潮热、盗汗,咳嗽,痰黏稠等,患儿无肺阴亏虚之象(B错)。若脾气亏虚,胃阴不足,患儿应有纳呆,便溏,四肢无力,嘈杂似饥,饥不欲食等表现(C错)。若有脾阳不足,应可见纳呆,便溏,腹胀腹痛,四肢不温等表现(D错)。