患者男性，48岁。嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，逐渐鼻头肥大，呈结节状，表现凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。为

2023-07-21

A.面游风，血虚风燥证
B.酒齄鼻，气滞血瘀证
C.酒齄鼻，肺胃热盛证
D.热疮，肺胃风热证
E.粉刺，湿热蕴结证

参考答案：B

考点：酒齄鼻皮损以红斑为主，好发于鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位，少数鼻部正常而只发于两颊和额部。依据临床症状可分为三型。1．红斑型：颜面中部特别是鼻尖部出现红斑，开始为暂时性，时起时消，寒冷、饮酒、进食辛辣刺激性食物及精神兴奋时红斑更为明显，以后红斑持久不退，并伴有毛细血管扩张，呈细丝状，分布如树枝。2．丘疹脓疱型：病情继续发展时，在红斑基础上出现痤疮样丘疹或小脓疱，但无明显的黑头粉刺形成。毛细血管扩张更为明显，如红丝缠绕，纵横交错，皮色由鲜红变为紫褐，自觉轻度瘙痒。病程迁延数年不愈，极少数最终发展成鼻赘。3．鼻赘型：临床较少见，多为病期长久者。鼻部结缔组织增殖，皮脂腺异常增大，致鼻尖部肥大，形成大小不等的结节状隆起，称为鼻赘。皮肤增厚，表面凹凸不平，毛细血管扩张更加明显。