患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

2023-07-21

A.肝郁化热
B.肝郁
C.肾虚
D.脾虚肝郁
E.肾虚肝郁

参考答案:B

考点:1.定义:月经周期时或提前或延后7天以上,连续3个周期以上者,称为"月经先后无定期"。2.病因病机:本病的发病机理,主要是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。其病因多为肝郁和肾虚。3.鉴别诊断:本病应与崩漏相鉴别。本病以月经周期紊乱为特征,一般经期正常,经量不多。崩漏是以月经周期、经期、经量均发生严重紊乱为特征的病证,除见周期紊乱,并同时出现阴道出血或量多如注,或淋漓不断。4.辨证论治①肝郁证--主症:经来先后无定,经量或多或少,色黯红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。治法:疏肝理气调经。方药:逍遥散。②肾虚证--主症:经行或先或后,量少,色淡黯,质清;或腰骶酸痛,或头晕耳鸣;舌淡苔白,脉细弱。治法:补肾调经。方药:固阴煎。

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