患儿,4岁。高热3天,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

2023-07-21

A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性菌痢
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎

参考答案:B

流行性脑脊髓膜炎可见高热,呕吐,伴有颅压增高,全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。伤寒临床特点为持续性高热、全身中毒症状、肝脾大、白细胞减少、相对缓脉(脉搏与体温不成比例)、皮肤玫瑰疹。可有肠出血,肠穿孔等并发症。