患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿啰音。剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

2023-07-21

A.冠心病
B.肺心痛
C.风心病
D.高血压性心脏病
E.心肌炎

参考答案:B

肺心病的诊断应该包括病史:有慢性支气管炎、肺疾病、胸廓病变、肺血管病等原发疾病史;临床表现有原发病的症状(两肺散在干、湿啰音),体检有肺动脉瓣区第二心音亢进(为右心室肥大的表现)。故本题选择B。