患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是

2023-07-21

A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.病毒性心肌炎

参考答案:B

患者虽有慢性支气管炎病史,有并发肺心病可能,但肺心病以右心增大为主,而本题检查提示为左心室增大,与肺心病不符。而患者有高血压病史十年,近期出现心衰症状,心电图及X线显示左心室增大,故考虑高血压性心脏病。