成年男性,全身高度水肿年余。检查:血压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(++++),尿中红细胞1~18个/高倍视野(HP),血清白蛋白/球蛋白比例2.1/2,血脂升高,酚红排泄率45%。应首先考虑的是

2023-07-21

A.门脉性肝硬化
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾炎肾病型
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎

参考答案:C

本题主要考查慢性肾炎的临床分型,慢性肾炎分为普通型、肾病型、高血压型。肾病型除普通型表现外,尿蛋白>3.5g/d(定性>+++),血浆蛋白低,白蛋白<30g/L。高血压型除普通型表现外,以持续性中度以上高血压为主要临床表现。患者水肿,大量蛋白尿,尿中红细胞,血脂升高,肾功能下降符合慢性肾炎肾病型。