女,22岁。食欲减退,乏力。黄疸进行性加深24天,尿少3天,神志不清1天。查体:有明显的黄疸,嗜睡,计算力下降,扑翼样震颤阳性,肝区叩击痛,肝脾未扪及。血常规:WBC11*109/L,N0.82,L0.18;肝功能:ALT100U/L,STB420μmol/L,CB204μmol/L。既往体健,无肝炎病史,未服用损肝药物。诊断应考虑

2023-07-21

A:急性黄疸型肝炎
B:急性重型肝炎
C:亚急性重型肝炎
D:淤胆型肝炎
E:病毒性肝炎,慢性重型

参考答案:C

亚急性重型肝炎以急性黄疸性肝炎起病,病程15日~24周内出现极度乏力,消化道症状明显,出血倾向明显,常有神经、精神症状,晚期可出现肝肾综合征,临终前多发生消化道出血,肝性脑病等严重并发症。