库瓦济埃征阳性应考虑为

2023-07-22

A. 胆囊炎
B. 胆石症
C. 肝脓肿
D. 胰头癌
E. 溶血性贫血

参考答案:D

库瓦济埃征(Courvoisier征)是胰头癌(D对)压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛,是诊断胰腺癌的重要体征。胆囊炎(A错)可有墨菲征阳性;胆石症(B错)可发生黄疸,但胆囊常不肿大,呈库瓦济埃征(Courvoisier征)阴性;肝脓肿(C错)查体可表现为肝压痛和肿大;溶血性贫血(E错)可有脾大。