患者,男,24岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是

2023-07-22

A. 理气行瘀,疏化导滞
B. 行气祛瘀,通腑泄热
C. 理气透脓,通腑泄热
D. 行气袪瘀,通腑排脓
E. 理气活血,通腑透脓

参考答案:B

肠痈的发生是由于饮食不节、寒温不适、暴急奔走、忧思抑郁等种种因素,导致肠道功能失调,传化不利,运化失职,糟粕积滞,生湿生热,遂致气血不和,败血浊气壅遏而成肠痈。该病例为肠痈初期,由气滞血瘀所致,湿热内蕴较轻,气血淤滞不重,出现轻度腹痛;正邪交争,正气有余,出现轻度发热;湿热内蕴中焦,脾胃运化升降失常,出现恶心纳呆;小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑,为湿热内蕴之候,故治法当以行气祛瘀,通腑泄热(B对)。理气行瘀,疏化导滞为肠痈初期寒湿挟瘀血凝结证的治法(A错)。理气透脓、通腑泄热,行气袪瘀、通腑排脓和理气活血、通腑透脓都不是本病的治法(CDE错)。