咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。治疗应首选

2023-07-22

A. 桑杏汤
B. 杏苏散
C. 沙参麦冬汤
D. 麦门冬汤
E. 百合固金汤

参考答案：A

题中患者以咳嗽喉痒，痰中带血为主症，故诊断为咳血。咳嗽喉痒为燥热伤肺，肺失清润所致；燥热灼津，故口干鼻燥，燥热伤肺，肺络受损，故痰中带血；身热，舌红少津，苔薄黄，脉数均为温燥伤肺的表现，故辨为燥热伤肺证，治宜清热润肺，宁络止血，首选桑杏汤（A对）。杏苏散为凉燥咳嗽的选方，凉燥咳嗽为燥证与风寒并见，常兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等风寒袭表之证，方选杏苏散以疏风散寒，润肺止咳（B错）。沙参麦冬汤功能养阴润燥生津，为咳嗽肺阴亏耗证的选方（C错）。麦门冬汤功能清养肺胃，降逆下气，主治虚热肺痿和胃阴不足证（D错）。百合固金汤是咳血阴虚肺热证的代表方（E错）。