患儿,男,6岁。皱眉眨眼,摇头耸肩,嘴角抽动,时伴异常发声,病情时轻时重。抽动能受意志遏制,可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是

2023-07-22

A. 习惯性抽搐
B. 多发性抽搐症
C. 癫痫
D. 注意力缺陷多动症
E. 风湿性舞蹈病

参考答案:B

习惯性抽搐多见于4~6岁儿童,往往只有一组肌肉的抽搐,如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽(A错)。多发性抽搐症临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌肉快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍,起病年龄多在2~12岁,抽动能受意志遏制,可暂时不发作,脑电图可正常或非特异性异常(B对)。癫痫是以突然仆倒,昏不识人,口吐涎沫,两目上视,肢体抽搐,惊掣啼叫,喉中发出异常声,片刻即醒,醒后如常人为特征(C错)。注意力缺陷多动症以注意力不集中和动作过多为主要临床特点,但非肌肉不自主抽搐,并且可受到意志的控制(D错)。风湿性舞蹈病多见于6岁以后儿童,女孩居多,是风湿热的主要表现之一,以四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作为主要表现,生活经常不能自理(E错)。

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