患儿,3岁。出丹痧后,眼睑浮肿继而全身浮肿,按之凹陷随手而起尿少。其病机是

2023-07-22

A. 肺脾气虚,水湿不化
B. 耗伤肾阳,气不化水
C. 湿热内蕴,下焦不利
D. 冒受外风,肺失宣降
E. 余邪未清,内归肺脾

参考答案:E

患儿出丹痧后出现全身的非凹陷性水肿及少尿,当属急性肾小球肾炎,缘患儿丹痧余毒未清与水湿互结,通调、运化、开阖失司,水液代谢障碍而发为肿,故可见眼睑浮肿继而全身浮肿,按之凹陷随手而起,尿少(E对)。患儿无肺脾气虚之象,出现水肿源于余毒困于肺脾(A错)。未见形寒肢冷,大便溏薄等症,无肾阳虚衰之象(B错)。丹痧之毒非湿热之邪(C错)。患儿丹痧已出,已非外邪侵袭之初期,病位已不仅在肺(D错)。