某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是
2023-07-22
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
参考答案:D
病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性,加之为混合结节性肝硬化,病因为乙肝的可能性最大,而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大,症状加重,且AFP明显升高,首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象,AFP也不应有明显升高;慢活肝酶学又不高;大结节性肝硬化与体征不符合,胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小,但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史,AFP也不升高。
当医疗资源的微观分配发生矛盾时,应优先把有限的卫生资源分配给( )
2023-07-15 从业资格医药卫生
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( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定
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在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为
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