患者,男,70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰膝冷,夜尿3-4次/日,舌苔薄白,脉沉细。其证候是

2023-07-22

A.湿热下注,膀胱涩滞
B.中气下陷,膀胱失约
C.肾阴不足,水液不利
D.肾阳不足,气化无权
E.下焦蓄血,瘀阻膀胱

参考答案:D

考点:1.前列腺增生症是老年男性的一种常见病,主要症状是尿频、排尿困难、急性尿闭或尿失禁,早期往往仅为夜尿次数增多。2.辨证论治:内治肺气失宣,水道不利证,宜清热化湿,通利膀胱,用八正散加减;中气下陷,膀胱失约证,宜补中益气,制约膀胱,用补中益气汤或补元煎加减;肾阴不足,水液不利证,宜滋肾养阴,清利膀胱,用知柏地黄汤加减;肾阳不足,气化无权证,宜补肾温阳,化气行水,用寄生肾气丸加减;下焦蓄血,瘀阻膀胱证,宜活血散瘀,通利膀胱,用代抵挡丸加减。外治主要用于暴闭,小便不通,可用食盐炒热,布包,熨小腹部;皂角粉少许,吹鼻取嚏;导尿;针刺。