患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是

2023-07-22

A.脱疽
B.血栓性浅静脉炎
C.血栓性深静脉炎
D.动脉硬化闭塞症
E.糖尿病坏疽


参考答案:C

考点:股肿即血栓性深静脉炎,本病起病较急,主要表现为整个患肢疼痛、肿胀、压痛,皮肤温度升高和浅静脉扩张等四大局部症状,病变在小腿深静脉者,不发热或仅有低热,腓肠肌疼痛、肿胀、压痛,将足向背侧弯曲时,疼痛加剧,踝关节以下水肿合浅静脉怒张;病变在髂股静脉时,可有发热,脉搏增块,自臀部以下整个下肢疼痛,水肿、皮肤发白或略发绀,大腿内侧、股管处有明显压痛。当血栓脱落,产生肺栓塞时,可出现胸痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血等,严重者可伴有休克。