主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。
答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

2023-07-22

参考答案：

(一)现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
(1)病因：高血压病的程度及治疗情况。
(2)诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等。
(3)呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系。
(4)咯血痰的具体性状及量。
(5)伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。
(6)大便、饮食、睡眠、体重。
2．诊疗经过
(1)是否到医院看过，做过哪些检查。
(2)治疗用药情况。
(二)相关病史
(1)与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史。
(2)了解家族史、过敏史。