患者少尿2天。实验室检查:尿比重持续低于1.012。应首先考虑的是

2023-07-22

A.肾病综合征
B.严重失水
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.急性肾功能衰竭

参考答案:E

正常人在普通膳食情况下,尿比重波动在1.015~1.025。肾病综合征患者伴有大量蛋白尿,尿比重增高,排除A。严重失水患者,尿液浓缩,尿比重增高,排除B。心功能不全患者,可出现少量蛋白尿,但肾脏稀释浓缩功能正常,尿比重正常,排除C。急性肾炎患者也伴轻、中度蛋白尿,尿液比重增加,排除D。急性肾功能衰竭患者,肾脏稀释浓缩功能衰竭,患者可出现持续少尿及尿比重下降。故本题选E。