风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是

2023-07-22

A.二尖瓣面容
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心尖区第一心音增强
D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
E.肺动脉瓣区第二心音分裂

参考答案:D

风湿性心脏病简称风心病,是风湿性炎症过程所致瓣膜损害,风心病最常累及二尖瓣,重度二尖瓣狭窄常有"二尖瓣面容",表现为两颧潮红、口唇轻度紧绀,但不是左房室狭窄最重要体征,排除A。B、E是肺动脉瓣关闭不全的体征,排除B、E。听诊心尖区第一心者亢进;如瓣叶铅化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失,排除C。心尖已局限性舒张中晚期、低调隆隆样、递增型杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。故本题选D。