患者.男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HB-sAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氮酸转氨酶升高。其诊断为

2023-07-22

A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌

参考答案:B

患者呕血,腹壁静脉曲张、脾大、腹水,为门静脉高压的表现;A/G<1,提示肝功能严重损伤,丙氨酸转氨酶升高,再结合患者乙肝病史,可初步诊断肝硬化门静脉高压合并上消化道出血。故本题选B。