患者,男,64岁。右肋缘下3cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是

2023-07-23

A:肝炎
B:左心功能不全
C:右心功能不全
D:肾炎
E:肝硬化

参考答案:C

有心衰竭在临床上以体循环静脉淤血的表现为主。其体征:除原有心脏病体征外,有心衰时若有心室显著扩大形成功能性三尖瓣关闭不全,可有收缩期杂音;体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和(或)肝颈静脉回流征阳性,下垂部位凹陷性水肿;胸水和(或)腹水;肝大,有压痛,晚期可有黄疸、腹水等。