男性,35岁黄疸已1个月,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素170μmol/L,AST470单位,AKP545单位,AFP>5ng/ml,可能诊断是
2023-05-05
A、黄疸性肝炎
B、胆总管结石梗阻
C、肝癌
D、肝硬化晚期
E、壶腹周围癌
参考答案:E
B、胆总管结石梗阻
C、肝癌
D、肝硬化晚期
E、壶腹周围癌
参考答案:E
考虑本题选E。
用排除法最容易解答:
题干中没有任何关于结石的提示,故不选B。
AST和AKP的升高,都提示有大量的肝细胞坏死。
AFP正常,提示暂不考虑肝癌,排除C。
同样题干也没有肝炎和肝硬化的实验室诊断指标排除AD。
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2023-07-21 从业资格医药卫生
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