28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,A超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若宫口开全,宫缩减弱,肛査发现盆腔后部空虚,S+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是

2023-05-05

A、静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
B、静注葡萄糖液内加维生素B 同时肌注哌替啶
C、待自然分娩
D、吸氧同时,静注地西泮(安定)
E、会阴侧切,转正胎头,产钳助娩


参考答案:E

人工破膜指征:宫口扩张≥3cm,无头盆不称、胎头已衔接着。当宫口开全、宫缩减弱、胎位为枕后位时,应当会阴侧切,转正抬头,产钳助娩。