未婚青年，原发性闭经，第二性征发育正常，孕激素试验（-），下一步应作的检查

2023-05-05

A、FSH，LH，PRL放免测定
B、垂体兴奋试验
C、雌、孕激素序贯试验
D、基础体温测定
E、宫颈粘液结晶检查

参考答案：C

孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg，或口服甲羟孕酮，每日10～20mg，连用5日。若停药后3～7日出现撤退性出血，为阳性反应，属Ⅰ度闭经。如孕激素试验无撤退性出血，则为阴性反应，应进一步做雌、孕激素序贯试验，患者每日服戊酸雌二醇1～2mg或结合雌激素1.25mg，连服20日。最后5日加用甲羟孕酮，每日10mg，停药后3～7日发生撤退性出血为阳性，属Ⅱ度闭经，提示闭经原因不在子宫。