10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。
[问题1][单选题]
最可能诊断是

2023-05-06

A、致病性大肠杆菌肠炎
B、轮状病毒肠炎
C、诺沃克病毒肠炎
D、侵袭性大肠杆菌肠炎
E、产毒性大肠杆菌肠炎

参考答案:B

轮状病毒肠炎(秋季腹泻):
①多见于6个月~2岁婴幼儿。
②秋冬季多见。
③起病急,常伴发热、上感、呕吐等症状。
④大便呈蛋花汤样或无色水样,无腥臭味,有少量粘液,镜检白细胞极少或无。大便次数多、量多、水多、色黄。
⑤无明显中毒症状,腹泻严重者可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱。
⑥抗生素治疗无效,自然病程病程约3~8天。

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