患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为

2023-05-06

A、颈椎增生
B、神经根型颈椎病
C、脊髓型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、椎管内肿瘤

参考答案:C

脊髓型
病变:颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等;高发年龄段:40-60岁主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。