女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。
[问题1][单选题]
最可能的诊断是

2023-05-06

A、急性白血病
B、急性黄疸性肝炎
C、肝癌骨髓转移
D、溶血性贫血
E、风湿性关节炎

参考答案:D

患者目前有贫血、黄疸,脾肿大的表现,血红蛋白低于正常,外周血涂片正常,尿隐血试验阴性,考虑造血功能正常,血管外溶血,为自身免疫性溶血性贫血。