亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，继而出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+），此时心率加快测血氨增高。最可能原因是

2023-05-06

A、离子紊乱所致
B、胃黏膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病
C、药物引起精神异常
D、继发感染，导致病情加重
E、静点氨基酸所致

参考答案：B

上消化道出血可以诱发肝性脑病，而题干显示上腹部不适，烧灼感，反酸，提示胃酸的侵袭作用，根据题干患者随后出现肝性脑病，联系起来考虑，就是患者有隐袭的上消化道出血诱发肝性脑病。