男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛,查T39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断

2023-05-06

A、地方性斑疹伤寒
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、恙虫病
E、流行性出血热

参考答案:A

出血热抗体试验阴性排除,流行性出血热,钩端螺旋体病除了发热,皮疹等临床表现外,应该还有浅表淋巴结肿大,与题干不符合,排除,而外斐变形杆菌OX19,凝集试验阳性支持地方性斑疹伤寒。