7月初，5岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（±），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别

2023-05-06

A、流行性脑脊髓膜炎
B、散发性脑炎
C、感染中毒性脑病
D、结核性脑膜炎
E、中毒性菌痢

参考答案：E

此题题干中已经明确了患者为乙脑。需要与中毒性痢疾做鉴别。
因乙脑发生在夏秋季且多见于10岁以下儿童，故需与该季节发病较多的中毒性菌痢鉴别。后者起病急骤发展迅速于发病24h内出现高热惊厥昏迷休克甚至呼吸衰竭。此时，临床上尚未出现腹泻及脓血便等肠道症状易与乙脑相混淆。