病理检查一小儿肺脏切面时，两肺各叶均有大小不等的实变病灶，而且下叶为重呈灰白色或灰黄色，病灶边界不清，其病变应属予何种疾病

2023-05-06

A、大叶性肺炎
B、不典型肺炎
C、小叶性肺炎
D、干酪样肺炎
E、病毒性肺炎

参考答案：C

小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症，大叶性肺炎是弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。