下列叙述与慢性血吸虫病不符的是
2023-05-06
A、可发生腺癌
B、乙状结肠与直肠病变最重
C、肠腔狭窄、肠梗阻
D、溃疡可引起肠穿孔
E、多发性小息肉
参考答案:D
B、乙状结肠与直肠病变最重
C、肠腔狭窄、肠梗阻
D、溃疡可引起肠穿孔
E、多发性小息肉
参考答案:D
慢性期,随病变发展,在粘膜及粘膜下层形成慢性虫卵肉芽肿。同时由于虫卵反复沉积,肠粘膜反复发生溃疡、修复,最终纤维化,导致肠壁增厚变硬或息肉状增生(右图),严重者可致肠腔狭窄与梗阻。镜下,可见不同阶段的急性、慢性虫卵肉芽肿及大量纤维结缔组织增生。晚期,因虫卵死亡或钙化,肠粘膜溃疡已愈合,增厚的肠壁难以使虫卵排出,故粪检虫卵可为阴性。一些慢性病例可并发管状或绒毛状腺瘤甚至腺癌,并有数个息肉同时发生癌变者。由于肠粘膜反复发生溃疡、修复,最终纤维化,导致肠壁增厚变硬或息肉状增生,使得穿孔在慢性期不易发生。
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