患者，男，68岁，主诉：近期尿频、尿急，来不及到厕所便出现尿失禁，诊断为急迫性尿失禁，应首选以下哪种药物
2023-08-07
A．奥昔布宁
B．米多君
C．伪麻黄碱
D．多沙唑嗪
E．度他雄胺
参考答案：A
B．米多君
C．伪麻黄碱
D．多沙唑嗪
E．度他雄胺
参考答案：A
抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱的不稳定收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物。抗胆碱能药物代表有奥昔布宁、索利那新等，对M受体具有高度的亲和性和专一性，此类药物有抗胆碱能副作用，痴呆患者慎用，胃潴留和闭角型青光眼患者禁用。老年人要小剂量开始，4～6周后疗效达峰。当一种抗胆碱药疗效欠佳，可更换另一种。
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