将红霉素的C-9的羰基修饰，可以阻止C-6羟基和C-9羰基的缩合，具有较好的化学稳定性，口服吸收迅速，具有最佳的治疗指数，副作用小，特别是在肺组织的浓度比较高。以此推断该药物是

2023-08-07

A.阿米卡星
B.阿米替林
C.阿奇霉素
D.罗红霉素
E.利巴韦林

参考答案：D

本题考查的是大环内酯类药物的结构变化与作用之间的关系。天然的红霉素具有微苦、胃中不稳定、水溶性小、活性小等一系列缺点。红霉素与琥珀酸单乙酯成酯的药物是琥乙红霉素，胃中稳定且无味；红霉素C-9羰基成肟的衍生物是罗红霉素，肺组织中血药浓度较高；红霉素C-6羟基甲基化的衍生物是克拉霉素；红霉素14元环扩环成15元环，环上含氮的药物是阿奇霉素，具有较长的半衰期。阿米卡星属于氨基糖苷类药物；阿米替林属于三环类抗抑郁药物；利巴韦林属于含有三氮唑环的非核苷类广谱抗病毒药物。