17β-羧酸衍生物，体内水解成羧酸失活，避免皮质激素全身作用的药物是

2023-08-07

A.丙酸倍氯米松
B.丙酸氟替卡松
C.布地奈德
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇

参考答案：B

肾上腺皮质激素平喘药有倍氯米松、氟替卡松和布地奈德，氟替卡松6位有F原子，钠潴留副作用大，但其17位有酯键易水解失去活性，临床上根据这一结构特性，制成气雾剂，支气管平滑肌吸收后，17位酯键迅速水解成羧酸失去活性，避免全身皮质激素作用。氨茶碱是磷酸二酯酶抑制剂茶碱与乙二胺所成的复盐，增大了水溶性。沙丁胺醇为β2受体激动剂平喘药，具有叔丁胺结构，起效快。