防止硝酸酯类产生耐药现象的措施是

2023-08-07

A.首剂减半
B.选择偏离心脏给药方法
C.口服应保证4h以上的间歇期
D.产生耐药的患者应避免联合用药
E.硝酸酯类加大剂量

参考答案：B

考查硝酸酯类产生耐药现象的应对措施。防止耐药现象发生可选择偏离心脏给药方法：（1）小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯，每日提供8～12h的无药期；（2）舌下或喷雾需有一个12h以上的间歇期；（3）口服保证有8～12h以上间歇期；（4）静脉注射连续超过24h应间隔一定时间；（5）耐药患者可考虑联合用药，β受体阻断剂、他汀类、ACEI或ARB以及肼屈嗪等对预防耐药现象有益。