下列哪项不是喹诺酮类药物的作用特点

2023-08-07

A.抗菌谱广，需氧菌、厌氧菌及严重感染性脑膜炎的治疗
B.有引起尖端扭转型心律失常的可能，应提前纠正低钾和低镁血症
C.均可导致血糖降低，尤其是加替沙星可致严重致死性低血糖
D.老年人或糖皮质激素合用不良反应风险增加
E.有加重重症肌无力，引起青光眼、视网膜脱离、永久性周围神经损伤的风险

参考答案：C

考查喹诺酮类药物的作用特点。（1）本类药抗菌谱广，且作用强，口服吸收好，组织药物浓度高，同时可通过血-脑屏障；对革兰阳、阴性菌均具有良好抗菌作用，对革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性。即可用于需氧菌又可用于厌氧菌，还可用于混合感染；在治疗某些严重感染性脑膜炎有作用。（2）不良反应特点为对骨骼发育造成损伤，可引起幼龄动物软骨关节病变，可致患者肌痛、骨关节病损、跟腱炎或跟腱断裂；与糖皮质激素合用老年人发生不良反应风险增加。左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、加替沙星可致血糖紊乱，尤其是加替沙星可致严重的，致死性、双相性血糖紊乱——低血糖或高血糖；可引起心电图Q-T间期延长和尖端扭转性室性心律失常，应提前纠正低钾血症及低镁血症。（3）应高度关注新发生的不良反应，包括加剧重症肌无力风险，引发青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、永久性周围神经损伤的风险。